Interpelacja w sprawie regulacji kontraktów lekarzy pracujących w wielu placówkach i ich wpływu na finansowanie szpitali i dostępność usług medycznych oraz sytuacji w ochronie zdrowia

Interpelacja w sprawie regulacji kontraktów lekarzy pracujących w wielu placówkach i ich wpływu na finansowanie szpitali i dostępność usług medycznych oraz sytuacji w ochronie zdrowia Interpelacja nr 11215 do ministra zdrowia w sprawie regulacji kontraktów lekarzy pracujących w wielu placówkach i ich wpływu na finansowanie szpitali i dostępność usług medycznych oraz sytuacji w ochronie zdrowia Zgłaszający: Jarosław Sachajko, Anna Gembicka Data wpływu: 26-07-2025 Szanowna Pani Minister, wnoszę o wyjaśnienie kwestii związanych z dwiema kluczowymi propozycjami Ministerstwa Zdrowia, przedstawionymi 24 lipca 2025 r., które budzą poważne zaniepokojenie środowiska lekarskiego i skutków planowanych zmian. Ministerstwo przekazało stronie społecznej „szczegółowe propozycje regulacji kontraktów“ podpisane przez wiceministra Jerzego Szafranowicza. Jak wskazuje artykuł, celem ma być ograniczenie możliwości dorabiania przez lekarzy w wielu placówkach, co obecnie bywa źródłem znacznych dochodów. Polska Izba Lekarska i środowiska medyczne sygnalizują, że zapisy te mogą negatywnie wpłynąć na finanse niektórych szpitali oraz na dostępność usług dla pacjentów. Ograniczenie praktyk może spowodować odpływ lekarzy do sektora prywatnego lub emigrację – co pogłębi problemy z dostępnością specjalistów, zwłaszcza w placówkach powiatowych czy w mniejszych miejscowościach. W modelu kontraktowym część szpitali bazuje na lekarzach pracujących w kilku miejscach – zmiany mogą skutkować brakiem personelu, a w konsekwencji obniżeniem dostępności świadczeń NFZ‑owskich i wzrostem presji na prywatne usługi. Bez alternatywy finansowej lekarze będą wybierać prywatną praktykę, co z kolei może zwiększyć koszty dla pacjentów i systemu. Polska boryka się od lat z niedoborami kadry medycznej, starzeniem się personelu, emigracją lekarzy i nierównym rozmieszczeniem w skali kraju. Wprowadzenie restrykcji bez jednoczesnej strategii zwiększania liczby lekarzy może pogłębić istniejący kryzys. Dostępność miejsc na uczelniach medycznych na rządów Zjednoczonej Prawicy wzrosła radykalnie – aż o ok. 67%, dochodząc w 2023 r. do ponad 10 000 miejsc. Jednak skutki tej ekspansji będą widoczne dopiero w dłuższej perspektywie, zaś obecna luka personelu pozostaje dotkliwa. W związku z powyższym uprzejmie proszę o odpowiedź na poniższe pytania: Jaki jest szczegółowy zakres proponowanych ograniczeń dotyczących kontraktów lekarzy? Czy resort posiada analizę wpływu tych ograniczeń na dostępność świadczeń medycznych, zwłaszcza w regionach deficytowych? Jakie mechanizmy zabezpieczenia szpitali przewiduje się na wypadek utraty personelu? Czy resort ma alternatywne propozycje zachęt dla lekarzy pozostających na kontraktach w kilku placówkach? Czy przeprowadzono konsultacje społeczne z izbami lekarskimi i organizacjami pacjentów? Jakie działania podejmowane są równolegle, by zasypać lukę kadrową – poza ograniczeniami kontraktowania? Dlaczego nie jest rozwijany model team-based care i skill-mix: większe uprawnienia dla pielęgniarek, koordynacja lekarzy rodzinnych i pielęgniarek środowiskowych zwiększają efektywność opieki podstawowej? Dlaczego nie powstaje narodowa strategia zasobów ludzkich w ochronie zdrowia: długofalowy plan uwzględniający liczbę lekarzy, demografię, deficyty regionów? Proszę o zestawienie liczby miejsc na studiach lekarskich i pielęgniarskich w latach: 2015, 2023, 2024 i 2025. Ilu w Polsce jest lekarzy i pielęgniarek aktywnych zawodowo? Proszę o podanie liczby lekarzy pracujących jedynie w publicznej oraz jedynie w prywatnej służbie zdrowia, a ilu łączy te dwa modele? Ile godzin tygodniowo pracuje przeciętny lekarz w oparciu o wszystkie formy zatrudnienia? Proszę o liczbę lekarzy i pielęgniarek na 100 000 mieszkańców Polski w latach: 2015, 2023, 2024 i 2025. Jaka była minimalna pensja lekarzy w latach: 2015, 2023, 2024 i 2025? Ilu lekarzy i pielęgniarek dotyczyła podwyżka wynagrodzenia minimalnego w latach: 2023, 2024 i 2025? Jaka była wysokość minimalnego wynagrodzenia oraz jaka była mediana wynagrodzenia lekarza i pielęgniarki w latach: 2015, 2023, 2024 i 2025?